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    膝骨关节炎康复巧用力
    发布日期:2012-05-14
    作者:远洋医院
    来源:www.shyuanyang.com
    新闻内容:

    膝骨关节炎绝不是光靠药物就能解决问题的。善于用"",才能更妥善地摆脱病痛。

    对于存在明显负重后疼痛的关节,须注意"卸力"。好的气垫鞋可以减轻膝关节负担。肥胖者应减重。上下楼梯、坐位站起和下蹲都是增加关节负荷的动作,可以加重病变关节软骨的损害,因此须减免此类动作。实在因生活必需,则要相应改良动作,如上楼梯时采用先跨出健腿再患腿跟上的动作,坐位站起时用上肢支撑借力的动作。穿鞋使用鞋拔子,用高椅替代矮凳,加高坐便器等,都是减小下蹲幅度的办法。外出购物可考虑使用轮椅车。另外,如果步行也产生疼痛,就要考虑使用腋拐、肘拐、手拐或是轮椅。

    对于软弱无力的关节,须强调"增力"。实际上,很多膝骨关节炎病人都有不同程度的肌肉无力或肌肉萎缩,反过来再使关节疾病复杂化。所以,膝骨关节炎的病人要练习腿部力量,尤其是大腿前面的大肌肉群。练习时为防产生软骨磨损,病人多应采取静力练习或避开疼痛角度的练习,练习方法有一定讲究。

    对于有力线异常的关节,须注意"矫力"。骨科学的力线是指肢体负重时的力学传导线。所谓"矫力"即将关节受力点矫正到正常位置上。膝骨关节炎可根据外形和X线拍片,髌股关节型和内侧型较多见。髌股关节型为髌骨和股骨之间的关节损害,患者常有股内侧头肌肉软弱和髌外侧挛缩。"矫力"需注意内侧头力量练习,或使用粘膏带向内侧牵拉髌骨。近来也有使用手术松解髌外侧,来实现"矫力"目的的方法。内侧型指膝内侧胫股关节间隙狭窄。"矫力"可使用特制的内侧减压支具。有时鞋外半侧垫高也有使膝内侧"矫力"的作用。严重变形者,须行截骨矫正或关节置换手术。

    另外,还有"减小摩擦力"的方法。膝骨关节炎者关节内滑液润滑性能变差,影响关节润滑承力的功能。玻璃酸钠是一种替代物,可以来注射于关节腔,起到润滑及保护软骨的作用。